Подписчица спрашивает: «Сейчас оспы в мире нет, но в двух лабораториях — в России и в США — этот вирус хранится. Два вопроса: что будет, если вдруг этот вирус выйдет, например, в Москву? И почему эти вирусы не собираются уничтожать?»

Ездили медицинской бригадой на хорнаду — выездной приём пациентов в деревню Санта Хулия. От нашей клиники это примерно 10-12 километров, точно никто не измерял.
Чтобы проехать это расстояние, нужно заплатит 500 кордоб (это примерно 1300 рублей) дону Чеме — владельцу одной из двух на всю нашу деревню машин. Нас дон Чема везёт в Санта Хулию бесплатно, как волонтёр. Знает, что мы там очень нужны, потому что большинство жителей не могут заплатить ему за машину и ходят в клинику пешком. Или вообще никуда не ходят, болеют сами, в одиночестве.
С без десяти семь утра почти пятьдесят минут сидели на коробках с лекарствами посреди дороги — ждали дона Чему, который должен был забрать нас в семь ровно. Здесь не особо следят за временем — мы уже привыкли, опоздания тут норма. Приехал, наконец, и хорошо.

Первых пациентов встретили уже на дороге — мотоцикл с мужчиной, женщиной и ребёнком остановил нас. Мужчина спросил, работает ли клиника сегодня — сынишке нехорошо стало ночью, поднялась температура и тошнит, вот и едут на приём. Развернул мотоцикл и повёз семью следом за нашей машиной, в Санта Хулию.
Врачи разместились принимать под навесом у самого богатого дома в деревне. Его хозяева — владельцы магазина с чипсами, газировкой, рыбой и платанами. Здание магазина кирпичное, с решётками и замком, а под навесом отгорожено палками и чёрным полиэтиленом место, где спит вся семья. Здесь же под навесом хранят посуду, чистят рыбу, готовят на огне, обедают, стирают вещи и купают детей.

Пациенты шли один за другим. Шли с привычными уже соплями, лихорадками, температурами и диареями. Двое оказались с менее привычными: зубной болью и психическим заболеванием. Только до обеда, за первые пять часов приёма терапевт Мария приняла 22 взрослых пациента, а педиатр Маргарита приняла 16 детей.
Между очередью пациентов сновали женщины семейства — хлопотали над обедом. Тушили фасоль, жарили рыбу и тортильи, помешивали дрова в очаге старым хвостом игуаны. Обедом нас накормили тут же, под навесом, среди медикаментов. Было неловко видеть, что наш обед сильно лучше: и рыба, и фасоль, и рис, и овощи. Детям и взрослым семьи дали только рис и половинку жареной рыбины каждому. Овощи здесь — роскошь и дефицит.

После обеда приняли ещё несколько пациентов. Трепали и гладили зелёного попугая Лолу, которая периодически прилетает погостить во дворе и утащить пару фасолин из чьей-нибудь миски, оставленной на минуту без присмотра. Снова ждали дона Чему, который нисколечко не смутился своему, уже второму за этот день опозданию. На обратной дороге остановились у одного из домов, приняли ещё одну пациентку с тяжёлым приступом. Вернулись в клинику уже по сумеркам, к скучавшей кошке и светлячкам, рассыпавшимся под пальмами.

Источник факта ЗДЕСЬ

Я не поступила в университет, и моя мама устроила меня санитаркой в операционную.

Это был мой первый или второй день работы в больнице. Итак, сверкающая чистотой операционная, на каталке привозят мужика, готовят удалять геморрой. Меня подзывают и дают в руки бинт.

- Новенькая?! Перевяжи больному мошонку!

Я подхожу, поднимаю простынь (а живого голого мужчину я вижу первый раз в жизни): "Мамочки мои, у мужчины там столько всего! Чего перевязывать-то?!"

К ужасу своему понимаю, что не знаю, что именно называется – мошонка. И здесь правильнее всего было - не позориться, а просто спросить хирурга, но я не ищу легких путей. Полагая себя очень взрослой, я не хотела показать свое незнание столь интимной сферы. Думаю: мошонка – это центр этой длинной штуки. Локоть – это же центр руки, ну вот. А мошонка – это центр пениса. Не понятно, конечно, на фига её перевязывать, но врачу виднее. Наверное, чтоб отеков не было. Да, именно. На ноги одевают компрессионное белье, а член перевязывают – все логично.

И я перевязала. Бинт, зараза, сначала соскальзывал и не держался на хозяйстве. Тогда я старательно затянула со всей силы, на которую была способна. Еще и красивый бантик сверху завязала.

Благо, больной уже был в наркозе - иначе подпрыгнул от дикой боли. Я была довольна собой: как лихо я справилась с поручением! Но тут пенис больного начал стремительно краснеть, а потом чернеть буквально на глазах. Я испугалась. Что-то явно идет не так! Пробую развязать этот чертов бантик – но куда там! Он тотально затянут на пенисе.

Тут в операционную зашли хирурги:

- Чего ты возишься! Давай скорее!

Увидев член с бантиком, они сначала лежали на полу от смеха, а потом орали таким благим матом – стены краснели. По итогу все закончилось почти хорошо: бинт (с трудом) разрезали, член освободили, операцию провели. А меня стали звать «девочка с бантиком». И звали так до последнего дня работы.

Эта история, кстати, до сих пор по больнице ходит. Как байка. Врачи – люди циничные.... Но я-то пережила. А вот, представь, тот мужик… Отходит он от наркоза и думает: ладно, ноет задница, все-таки геморрой вырезали, но почему писюн болит и весь натертый? Загадка…..

PS Если спросите: а зачем вообще потребовалось мошонку перевязывать?,

объясняю: геморрой удаляют на гинекологическом кресле – и при этом мужские половые органы свешиваются и мешают хирургам. Чтобы этого не было – из бинта делается что-то наподобие мешочка, куда аккуратно и бережно (ключевые слова!) помещается мошонка, отводится в сторону и фиксируется, ни в коей мере не травмируя больного. Но этого я тогда не знала, да и знать не могла – это был мой первый день – а объяснять мне никто не стал. Команду – «Перевязать!» – я поняла буквально, что-то нужно что-то обвязать и затянуть. Но на самом деле врачи имели ввиду именно бережно отвести «хозяйство» в сторону.

Именно это и должен делать младший медицинский персонал.

Откуда берутся раковые опухоли? Сколько есть теорий канцерогенеза? Что может спровоцировать развитие раковых клеток? Могут ли гормоны стимулировать рост опухоли? Как снизить вероятность возникновения рака? Об этом и многом другом в мини-лекции по онкологии рассказывает Вадим Покровский, доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией биохимических основ фармакологических и опухолевых моделей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Б. Блохина» Минздрава России, заведующий кафедрой биохимии Российского университета Дружбы народов.

Воскресенье. Время 1:20. Звонок от СМП: везём женщину в тяжёлом состоянии. Жаловалась на боли в животе. Давление низкое.
Ситуация не обычная, да и не из ряда вон (как же я ошибался). Залетает СМП в приемный покой с женщиной на вид около 30 лет и массой тела далеко за 150кг. Сознания нет. Признаки кровотечения. На животе определяются постлапароскопические швы. В операционную.
Срединная лапаротомия. Вся брюшная полость в еде, крови и слизи (картошка фри и пахла также). Промывка брюшной полости. В это время присоединяется второй хирург.
В две руки ищем причину кровотечения и находим... Желудок, точнее, то что должно быть желудком. Части желудка нет, сам желудок как Франкенштейн - весь в швах и вообще не ясно где у него что. И зияющая рана желудка. Разошлись швы и + прорвалась стенка желудках из-за перерастяжения (так предположили по наличию обилия пищевых остатков в брюшной полости).
Лигатуры на сосуды. А дальше что делать я вообще не знаю. Пытались собрать желудок, но ткани слишком тонкие и рвутся.
Делать нечего. Звоним заведующему отделения. Примчался он очень быстро.
Долго решали что делать и решили - гастроэктомию (как при онкологических операциях) с сохранением пассажа по дпк.
10 часов работы в брюшной полости с формированием резервуара из тонкой кишки.
Все сшили. Последний стяжок на коже живота. И перевод в реанимацию.
Смена закончилась и я ушел домой.
А вот пациентка, через 4 часа после операции снова ухудшилась. Упало давление. По дренажам геморрагическое отделяемое. Признаки внутреннего кровотечения.
Релапаротомия. Поиск кровотечения. 4 гемакона + плазма + растворы. Нашли аж 4 кровоточащих сосуда, которых во время операции даже не трогали. Значительная кровопотеря. Зашили крупные сосуды и ушили поменьше.
2 недели в реанимации. Пришла в себя. Ещё 3 недели в отделении. Выписана на своих двоих. Даны рекомендации о дальнейшей наблюдении и жизни.
Пациентка прилетела из Европы, где делала бариатрическую операцию. На 3 сутки выписалась поела в Макдональдсе хорошенько (ей рекомендации давали по диете и сказали можно есть Фаст фуд, но немного. В ее понимании немного для нас с вами жесть) и полетела домой. По прилёту себя не хорошо чувствовала, а через пару часов вообще очень плохо и вызвала скорую помощь. Выписки с той клиники не было. И такое ощущение, что делали кустарно и явно не в Европе.
К сожалению, о дальнейшей судьбе ее не известно.

Я с другой стороны баррикад. Лет 15 назад работала в продуктовом магазине, все строго - обязательные медкнижки и медосмотры с флюшками. В один год, одного за другим, потеряла маму и брата, онкология... Любила очень... Начала себя чувствовать на фоне стресса плохо, худела. Флюорографию проходила ежегодно! Через три года, уже стало вообще хреново - легкие выплевывала! Получила очередную печать на флюшку, но кашель с мокротой! Пошла к терапевту, он - " Может Вы симулируете? За больничным пришли, работать не хотите!...Бок болит? Помажьте разогревающей мазью...Все, идите, молодая еще охать ахать!" Сам, кстати, был моего возраста! В раздумьях, где у нас норм врачи по легким, поехала в местный тубдиспансер. После осмотра и рентгена меня не хотели отпускать за вещами - открытый туберкулез!!! Туберкулема правого легкого... Они затребовали с архива мои снимки - последние три года отрицательная динамика, на последней флюшке даже я, не специалист, видела изменения! А мне ведь печать поставили все норм! Потом год в тубдиспансере, 3 года инвалидности! Поэтому не всегда профосмотры и диспансеризация панацея, если там сидит врач "наотъ@бись", то никто ничего не увидит...

Тут будет несколько историй.

1. Дали нам вызовов в местную токсикологию, мы приехали, увидели мужчину пожилого возраста.

Он был одет в форму речфлота. Его рассказ: «Приехал ко мне приятель, мы с ним выпивали в течении нескольких дней. Этим утром я проснулся от того, что у меня что то в животе барахтается. Побежал в туалет смотреть. Присев на унитаз я понял что это котята, которых я начинаю рожать из своего заднего прохода. Я одного утопил, видимо, но он не смывался, а другие все лезли из меня. Их было много. Я испугался и вызвал скорую…»
Котят по факту не было, а у деда начался делирий.

2. Приехали мы посреди зимней ночи в наше городское «гетто». Вызвали нас полицейские. Выходим из машины, видим толпу людей которые смотреть куда-то в сторону деревьев. На вопрос: «а где больной?» нас развернули и показали на дерево. На одном из деревьев полуголый мужчина кувыркался, в прямом смысле слова. Ей богу, как обезьяна. Уговорами его вызволить оттуда не получилось. Он нам кричал: «я не могу спуститься, тут везде орки, и они окружают меня. Вы уезжайте, я их задержу.» По итогу он просто напросто перепрыгнул на другое дерево, и ветка, под его весом обломилась и произошло падение в сугроб. Мы его скрутили и доставили в «санаторий».

3. Вызов в местный скоропомощной стационар. Нас проводят в смотровую, где сидит очаровательная девушка лет 20. После стандартных вопросов мы слушаем историю, которая действительно показалось нам странной, ну, точнее, ее начало.
Историю начала фельдшер, которая доставила ее в стационар: «меня вызвали на перелом ноги. Приехала, меня проводили за дом, где лежала девушка. По итогу у неё нет перелома. Но история странна тем, что очевидцы сказали, что она спрыгнула с 3 этажа. У неё даже ссадин нет, ну полностью здоровая. Но, на всякий случай, я ее привезла на осмотр, и вызвала вас. С головой у неё точно беда.»
Дальше мы ещё раз начали расспрашивать девушку о произошедшем. Она стала говорить о себе в лице другого человека. Что ей на самом деле 92 года, но вот «любое имя на ваш вкус» очень молода и красива. У неё якобы болят уже суставы, а у «любое имя на ваш вкус» ничего не болит. Ну в общем все в таком роде. Наш доктор сказал что видит за свою 30-летнюю практику такое впервые. Немедленно доставили ее в наш профильный стационар.
Если ещё раз коротко: девушка спрыгнула с 3 этажа на асфальт и не повредилась. Она не пьяная и не под чем-то ещё. Говорит о себе от лица какой-то бабушки… Ее подруга подтвердила нам, что у неё это бывает🤷🏻‍♂️

Спасибо всем за прочтение, и за оценки. p.s. За ошибки не ругайте сильно.

Доброго дня, сообщество!
Прошу прощения, что пропал и оставил историю незавершенной.
Иногда (после всех событий) мне начинает казаться, что наш организм сам знает, что для него лучше. Гемоглобин мне так поднять и не удалось, в следствие чего сроки начала химиотерапии были благополучно просраны. Мой новый лечащий врач-онколог (основной передал меня на время отпуска) не без моей помощи забила тревогу и пошла советоваться к заведующей.  По итогу решили сделать мне по новой КТ и ФГДС с биопсией. Надо же глянуть что там за месяц изменилось! Процедуры прошел и даже новое КТ, описанное лучшим врачом в этой теме ни чего не показало. Решают делать лапароскапию - осмотреть все на месте происшествия своими глазами и нащипать еще материала. Делают генетику того, что нащипали и опять пусто. Патогенных клеток не обнаружено. Разводят руками... А если бы начали химию??? По итогу отпустили с бумажкой, что в лечении не нуждаюсь. Венозную порт-систему пока оставили. Говорят, на всякий случай.
Такие новости.
Всем добра и никогда не отчаивайтесь, даже если вам ставят страшный диагноз!
Боритесь, верьте и идите до конца!